一、 七項可以醫(yī)保報銷的口腔單病種：

1、根管治療術(牙髓炎、根尖周炎)；

2、牙周基礎治療術(齦上、齦下刮治) ；

3、埋伏阻生牙拔除術(拔智齒) ；

4、全口牙缺失修復術(假牙) ；

5、死髓牙保護術(牙冠) ；

6、智齒冠周膿腫術(切排、引流、沖洗； )

7、牙體缺損填充及粘結修復術(牙體缺損修補) 。

溫馨提示：  目前醫(yī)保相關規(guī)定：

1、治療性的牙科治療：如六十歲以上老年人其功能牙缺失 20 顆以上 的修復治療、牙體缺損及粘接、根管治療、牙周治療、牙髓炎及根尖炎治 療、智齒拔牙等納入醫(yī)?；鹬Ц?！

2、美容性的牙科治療： 由醫(yī)保物價部門定位為特需服務費的項目， 主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等醫(yī)?；鸩挥柚Ц?！

二、可以報銷的醫(yī)保類型

1、 口腔單病種項目的報銷：湘潭市職工醫(yī)保和湘潭市靈活就業(yè)醫(yī)保 及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。  (含湘潭縣、雨湖區(qū)、岳塘區(qū)、湘鄉(xiāng)市和韶山市) 。

2、住院報銷：湘潭市內(nèi)的醫(yī)保皆可報銷。

三、醫(yī)保報銷比例

1、門診實質(zhì)性治療：各病種統(tǒng)籌限額費用為基本醫(yī)療費用，個人負擔 30-50%左右，其余部分由醫(yī)院先行墊付，再與市及各級醫(yī)保局進行結算， 由國家醫(yī)?；鸾y(tǒng)籌支付，和患者醫(yī)?？▋?nèi)金額無關。

2、住院：所有費用報銷無特定比例，具體報銷額度取決于患者的治 療情況、手術情況、醫(yī)保等。

溫馨提示： 辦理醫(yī)保報銷需要的資料：

1、請攜帶好身份證或者社?？ㄞk理報銷手續(xù)，如未領取社?？ㄒ部蓱{ 電子醫(yī)保憑證辦理，報銷不需要醫(yī)?？?。

2、刷醫(yī)保卡也不等于醫(yī)保報銷， 醫(yī)?？ㄓ囝~可支付患者在醫(yī)院產(chǎn)生的 所有費用，但醫(yī)保報銷的部分與個人醫(yī)?？o關，直接由國家醫(yī)?；鹬?nbsp;付，由醫(yī)院與市及各級醫(yī)保局進行結算。

3、省內(nèi)異地的患者請先做好異地就醫(yī)申請備案， 由當?shù)蒯t(yī)保局審批后 方可辦理入院手續(xù)。